En nål kan lagre en slagpasient?

En nål kan lagre en slagpasient?

Informasjonen i denne e-posten, credulously spredt rundt på internett, er både feil og farlig. Noen som tror og følger dens råd vil nesten helt sikkert føre harm.First la meg dispensere med de krav som er gjort - først og fremst at minutters blødninger gjennom finger eller øreflipp pricks vil forhindre permanent skade fra en stroke.There er faktisk flere typer slag. Begrepet refererer til presentasjon av symptomer - slag-lignende eller plutselig i utseende. De to hovedtyper av hjerneslag er hemmorhagic og iskemisk. Hemmorhagic slag er forårsaket av blødning i hjernen. Iskemisk slag er forårsaket av mangel på blodtilførsel til en del av hjernen, og er videre delt ved årsaken til blokkeringen. Iskemisk slag kan også sekundært blø fra skade hjernevevet og dens blod vessels.There er ingen situasjon der alle blodkar i hjernen sprekker - dette er ikke en del av et slag. Det nærmeste til dette som faktisk skjer er at en iskemisk hjerneslag kan deretter blø, men det er ingen bevis eller noen plausibel grunn til å tro at noen av de tingene som er nevnt i denne e-posten vil føre til eller hindre sekundær bleeding.Further, prikking fingre eller øreflippene ville føre til (heldigvis) en ubetydelig mengde blødning og ville ikke på noen måte påvirke slag offerets hemodynamics. Og hvis det gjorde det, ville det bare forverre slag ved å redusere hjernens blodgjennomstrømning og oksygen delivery.Next, la oss ta en titt på de spesifikke anbefalingene i denne e-posten for å se hvor skadelig de er. Anbefalingene begynne med utsagnet "når et slag inntreffer," men det er ikke mulig å si ved observasjon alene når et slag har funnet sted. Alt som du kan fortelle fra symptomer og undersøkelse er at en "slag-lignende hendelse" har oppstått. Slag-lignende symptomer kan være forårsaket av et anfall, en blødning, eller en sann hjerneinfarkt. Det er ingen måte å fortelle forskjellen uten bildebehandling. Ledelsen vil avhenge av et presserende X-ray - vanligvis en CT scan.The e-mailer så råder ikke å flytte pasienten, men det er ingen grunn til ikke å flytte en slagpasient. Deretter er sier å sitte pasienten opp. Hvis pasienten har en blødning sitter opp (til en viss grad) kan være nyttig. Men hvis de har en iskemisk hjerneslag da sitter med ytterligere svekker blodtilførselen og gjøre slag verre. Igjen, det er ingen måte å fortelle uten et bilde av hvilken type hjerneslag pasienten har, men de fleste er iskemisk så dette rådet er sannsynlig å forårsake skade ved forverring av stroke.The blødning, som jeg nevnte ovenfor, er verdiløs, men det gjør tjene å utsette å få hjerneslag offeret til forsvarlig omsorg. Vi har et ordtak i nevrologi, tid = hjernen. Det er et offentlig helsekampanje for å behandle hjerneslag som en "hjerne angrep", og for å få pasienter til akutt medisinsk behandling så snart som mulig. Denne typen nonsens feil arbeider direkte mot dette arbeidet ved å fortelle folk til å kaste bort en betydelig mengde tid før du gjør noe nyttig.Hunden neste setningen er enda verre - vent for pasienten å gjenvinne bevissthet (de fleste slagpasienter faktisk ikke miste bevisstheten) og for symptomene å løse. Wow - det er akkurat det motsatte av hva du bør gjøre. Ikke vent på at symptomene å løse (som kanskje ikke oppstår eller kan ta flere timer), får pasienten så raskt som mulig til nærmeste legevakten. En humpete tur vil ikke sprenge kapillærene, forsinke legevakt vil koste hjernen tissue.Delaying behandling er enda mer av en dårlig idé i disse dager på grunn av bruk av TPA - en blodpropp-busting medikament som kan reversere noen slag. For å kunne bruke TPA et slag offer må komme til legehjelp svært raskt. Stoffet kan bare gis innen tre timer, så ankomst til akuttmottaket innen to er vanligvis nødvendig. Men noen forsinkelse kan miste muligheten til å behandle med TPA.What om anekdotiske bevis på suksess? Vel, det er ingen overbevisende grunn til å tro noe som finnes i denne e-posten. Den har alle markeringene av urban legende SPAM. Men mange slag er faktisk det vi kaller forbigående iskemisk anfall eller TIA-tallet. TIA er, per definisjon, helt løse på egen hånd i løpet av 24 timer, men de fleste vil løse i løpet av 10-15 minutter. Derfor behandler et TIA med noen metode vil ofte korrelerer med en fullstendig oppløsning av symptomer. Dette, selvfølgelig, beviser nothing.ConclusionThe utsagn i denne e-posten er absurd fra et fysiologisk /medisinsk synspunkt og anbefalinger basert på dem som faktisk er farlig og nesten sikker på å forårsake skade, hovedsakelig ved å forsinke riktig diagnose og omsorg i innstillingen av en ekte medisinsk nødstilfelle.