Hva er ct scan fistulografi?
Hva er ct scan fistulografi?
MÅL.Målet med vår studie var å evaluere gjennomførbarhet, sikkerhet og potensielle rolle kontrastmiddelet gadoterate meglumin for digital subtraksjon angiografi som et enkelt diagnostisk prosedyre eller før perkutan transluminal angioplastikk av funksjonsfeil innfødte dialyse fistler. Materiale og metode.
over en 20-måneders periode, 23 pasienter (15 kvinner, åtte menn) med en aldersspredningen av 42-87 år (gjennomsnitt, 63 år) som har sluttstadiet nyresvikt og med siste hemodialyse fistel kirurgisk plassering gikk gadoterate forbedret digital subtraksjon angiografi med et digitalt 1024 × 1024 matrise. Opasifikasjon ble utført på underarmen, arm og bryst med pasienten i liggende stilling ved hjelp av en injeksjon (retrograd, n
= 14; antero, n
= 8; arteriell, n
= 1) av gadoterate meglumin inn i perianastomotic fistelen segment med en hastighet på 3 ml /sek for et totalvolum i området 24-32 ml. Perkutan transluminal angioplastikk ble utført i tre pasienter og kreves en ekstra 8 ml pr prosedyre. Eksamen ble sammenlignet med en 3-trinns selvtillit skala og en to-radiolog avtale (Cohens kappa statistikk) for diagnostikk og opasifikasjon kvalitet. Toleranse ble evaluert på grunnlag av serumkreatininnivået og utvikling av komplikasjoner. RESULTATER.
Ingen nedsatt nyrefunksjon ble funnet i de 15 pasienter som ikke ble behandlet med hemodialyse. Serum kreatinin nivå endring varierte fra -11,9% til 11,6%. Alle studiene var av diagnostisk kvalitet. Tilstedeværelsen av stenose ( n
= 14) eller trombose ( n
= 3) i arteriovenøse fistler ble vist med god interobserver avtale (κ = 0,71 til 0,80) i forhold til opasifisering kvalitet ( κ = 0,59 til 0,84). Ingen smerte, nevrologiske komplikasjoner, eller allergiclike reaksjoner. Tre perkutan transluminal angioplastikk prosedyrer (brachiocephalic, n
= 2; radiocephalic, n
= 1).. Ble vellykket utført KONKLUSJON
Gadoterate forbedret digital subtraksjon angiografi er en effektiv og sikker metode for å vurdere årsakene til feil på hemodialyse fistler. Den kan også brukes til å planlegge og utføre perkutan transluminal angioplasti.