Hvordan har bakteriene blir resistente mot antibiotika?
Hvordan har bakteriene blir resistente mot antibiotika?
Mikrober blir resistente mot antibiotika, desinfeksjonsmidler og andre kjemikalier ved en prosess som kalles naturlig utvalg. Når vi behandler en populasjon av mikrober med kjemikalier som vi bruker til å drepe dem, så ikke alle mikrober er de samme. De er forskjellige på samme måte som mennesker er forskjellige i mengden; noen mennesker er større, og kan være sterkere. Noen er fetere og kan være i stand til å leve lenger uten mat. Noen er tynnere og kan være i stand til å kjøre raskere alle komme gjennom smalere åpninger. På samme måte kan noen mikrober leve av matvarer som inneholder kjemikalier som andre mikrober ikke kan fordøye; noen kan stå høyere temperaturer og noen kan stå lavere temperaturer. Spesielt de fleste bestandene av mikrober er svært mange, mange millioner eller mange milliarder. Når du har så mange mikrober, kan du være ganske sikker på at en eller annen kjemisk som du kan bruke, noen av dem vil være tøffere enn andre. Noen kan være i stand til å bryte ned den kjemiske. Noen vil nekte å absorbere kjemiske. Noen kan lagre den havnet i sine celler. På samme måte, hvis du ga en masse giftige nøtter i svært harde skall til en rekke ekorn, de ekorn som ikke kunne bite gjennom skjellene ikke ville bli forgiftet. De kan sulte hvis de ikke kunne finne noe annet å spise, sier soft-shelled nøtter eller bær, men så snart de giftige harde skall nøtter dukket opp, ville ekornene med de svake tenner leve mens ekornene med sterke tenner ville dø. Nå vil som regel ekorn med svake tenner har baby ekorn med svake tenner, så vi ville finne ganske snart at de ikke ville være mange ekorn med sterke tenner, slik at vi ikke lenger kunne drepe dem med harde skall giftige nøtter. Vi måtte finne en annen måte å gjøre det. Det er et eksempel på valg. Det fungerer på samme måte med mikrober, bakterier og andre bakterier. Hvis vi tar et stoff som penicillin og vi bruker den forsiktig bare når det er helt nødvendig, og vi ser etter det for å unngå søl, og svært få bakterier noensinne vil komme i kontakt med penicillin, så de fleste bakterier vil bli drept raskt hvis de noen gang bli behandlet med penicillin. Så hvis noen har livstruende blodforgiftning fra en bakterie som sier, Staphylococcus aureus, en rask behandling med penicillin kunne ha ham opp og sunt i noen dager. Fra da av kroppen hans kan overta og fullføre jobben. Men hvis vi stoppe behandlingen for raskt, da noen av de bakteriene vil overleve, og de som overlever vil være de som tåler penicillin best. Av den grunn er det fornuftig å fortsette behandlingen i noen dager for å være sikker på at ingen av de tøffere bakteriene leve. Dessuten er det en god idé å ikke gå med antibiotika for hver lille infeksjon, selv de infeksjoner der antibiotika ikke vil være av mye bruk. Eller for den saks skyld vi bør unngå å bruke antibiotika uforsiktig slik at mange bakterier kommer i kontakt med det, sier i vasker og avløp, eller i nese og hals av leger og sykepleiere som holder på å puste i små mengder antibiotika. Alle disse bakteriene som holder å komme i kontakt med små doser av antibiotika ganske fort blir valgt slik at det meste sprekeste vil overleve. En annen meget farlig praksis som ikke skal være tillatt, er å bruke antibiotika i dyrefôr for å oppmuntre deres vekst. Mange ekstremt verdifulle antibiotika har blitt gjort ubrukelig av den slags ting, og mange ekstremt farlige stammer av mikrober har blitt avlet og dukker opp i sykehus og hjem. Så, generelt, resistens mot antibiotika og faktisk for andre typer plantevernmidler, for eksempel insektmidler, er ofte et resultat av personer som bruker eller misbruker mirakuløse verktøy på måter som favoriserer de skadedyr som er mest motstandsdyktig mot dem. Slike overgrep ofte vil føre til en økning i motstand svært raskt, noen ganger i løpet av få år. Det blir også mulig når bakterier er valgt først for resistens mot en slags antibiotikum og deretter motstand til en annen, at vi kan avle "super bugs" som er motstandsdyktig mot nesten alle antibiotika. Hvis vi ikke er forsiktige vi kan ende opp med ikke mye bedre enn før vi hadde noen antibiotika i det hele tatt, og millioner av mennesker døde av infeksjoner som fornuftig bruk av antibiotika kunne lett ha forhindret på ubestemt tid.