Hva over skranke narkotika inneholder opiater?
Hva over skranke narkotika inneholder opiater?
Loperamid er den eneste over disk opiat (som jeg vet om i USA. Kan være andre, vet ikke.) Det er markedsført som Imodium og brukes til som en antidiarrheal.There er ikke "over disk" legemidler som inneholder opiater eller opioids.Opiates er så kalt fordi de er bestanddeler eller derivater av bestanddeler som finnes i opium, som er behandlet fra latex saft av opiumsvalmuen, Papaver somniferum. De store biologisk aktive opiater som finnes i opium er morfin, kodein, tebain og papaverin. Syntetiske opioider som heroin og hydrokodon er utledet fra disse stoffer, særlig morfin og kodein. Noskapin, narceine og omtrent 25 andre alkaloider er også til stede i opium, men har liten eller ingen effekt på menneskesentralnervesystemet, og er vanligvis ikke ansett for å være opiater. Opium er for det meste produsert i Asia. De eneste kliniske indikasjoner for opioider i USA, ifølge narkotika fakta og sammenligninger, 2005, er: * Smertelindring dvs. å bekjempe smerte av ulike typer og induksjon og videreføring av anestesi samt dempe pasientens pågripelse rett før prosedyren. Fentanyl er oxymorfon, hydromorfon, og morfin oftest brukt til dette formålet, sammen med andre legemidler som skopolamin, kort og mellomvirkende barbiturater og benzodiazepiner, særlig midazolam som har en hurtig innsettende effekt og varer kortere enn diazepam eller lignende stoffer. Kombinasjonen av morfin (eller noen ganger hydromorfon) med alprazolam eller midazolam eller andre lignende benzodiazepiner med eller uten skopolamin (sjelden erstattet med eller brukes sammen Compazine®, Zofran® eller andre anti-nauseants) er coloquially kalt "Milk of Amnesia" blant anestesileger, sykehus farmasøyter, leger, radiologer, pasienter og andre. Den enhacement av effektene av hvert medikament ved de andre er nyttig i vanskelige prosedyrer som endoscopies, komplisert og vanskelig leveranser (petidin og dens slektninger og piritramide hvor det er brukt er foretrekkes av mange utøvere med morfin og derivater som den andre linjen), snitt & amp; drenering av alvorlige byller, intraspinale injeksjoner, og mindre og moderat effekt kirurgiske prosedyrer hos pasienter som ikke kan ha generell anestesi på grunn av allergi mot noen av de involverte legemidler eller andre bekymringer. * Hoste (kodein, dihydrokodein, etylmorfin (dionine), hydromorfon og hydrokodon, med morfin eller metadon som en siste utvei.) * Diaré (vanligvis loperamid, difenoxin eller diphenoxylate, men paregoric, pulverisert opium eller prisverdig eller morfin kan brukes i noen tilfeller av alvorlige diarésykdommer) * Diaré av irritabel tarm syndrom (kodein, paregoric, diphenoxylate, difenoxin, loperamid, prisverdig) * Angst grunn av kortpustethet (oxymorfon og dihydrokodein only) * Avrusning (metadon og buprenorfin bare) i USA leger nesten aldri foreskrive opioider for psykologisk lettelse (med smal unntak av angst på grunn av kortpustethet), til tross for sin omfattende rapportert psykologiske fordeler, og den utbredte bruken av opiater i depresjon og angst fram til midten av 1950-tallet. Det er nesten ingen unntak til denne praksis, selv i tilfeller hvor forskere har rapportert opioider å være spesielt effektiv, og hvor muligheten for avhengighet eller avledning er meget lav, for eksempel ved behandling av senil demens, geriatrisk depresjon, og psykologisk stress på grunn til kjemoterapi eller terminal diagnose (se Abse; Berridge, Bodkin, Callaway, Emrich, Gold, Gutstein, Mongan, Portenoy, Reynolds, Takano, Verebey; Walsh, Way).