Derfor gjør man kjøle en urinprøve etter å samle?

Derfor gjør man kjøle en urinprøve etter å samle?

i korte, nedbryting og bakterievekst endre urinprøven med mindre en eller annen form av konserveringsmiddel (kjemisk og /eller kjøling) er brukt. Mange av de endringer som oppstår i urinen lagres ved romtemperatur forholder seg til multiplikasjon av bakterier. Konserveringsmidler for urinanalyse, inkludert kjøling, generelt fungerer ved å hemme bakterievekst. Bruken av disse kjemiske konserveringsmidler resultere i en prøve som er uegnet for kulturen. Endringer omfatter en økning av urin-pH som urinstoff blir brutt ned til ammoniakk. I tillegg kaster en tendens til å brytes ned, og røde celler gjennomgå hemolyse. Turbiditets øker på grunn av veksten av bakterier. Den glukosenivået reduseres på grunn av metabolisme av bakterier, mens nitrater omdannes til nitritt gjennom bakterier handling. ==================== En Ifølge NCCLS Godkjente Retningslinjer for Urinanalyse og Samling, transport, og Bevaring av urinprøver, "Generelt, kjemiske konserveringsmidler bør unngås for urinalysis . " (1) NCCLS anbefaler at urinanalyse utføres innen to timer etter innsamling. Hvis dette ikke er mulig, bør urinprøven kjøles så raskt som mulig etter samling. Hvor lenge en prøve kan holdes under kjøling for tilstrekkelig bevaring har ikke blitt enige om - forskjellige urin bestanddeler forblir uendret under kjøling for ulike lengder tid. Generelt bør urinalysis være fullført innen seks til åtte timer etter innsamling. Nedbrytning av urin begynner innen 30 minutter; Derfor, ideelt sett, urin skal undersøkes i løpet av denne tid. Urin igjen i romtemperatur i mer enn to timer er vanligvis betraktet som uakseptabelt for undersøkelse. Kjøling er vanligvis tilstrekkelig for bestanddeler som forekommer i rutinen urinanalyse, med unntak av bilirubin og urobilinogen, som er labil overfor både varme og lys. Kjøling kan resultere i utfelling av urates eller fosfater, som kan skjule andre patologiske bestanddeler i den mikroskopiske undersøkelse av urinsediment. Ifølge NCCLS: "Hvis urinen er også å være kultivert, det bør være nedkjølt under transport og holdt nedkjølt inntil kultivert." Det er urin bevaring rør kommersielt tilgjengelige både for urinanalyse og kulturen som er sagt å bevare urin opptil 72 timer uten kjøling. De er som regel skru-på cap, lekkasjesikre polypropylen rør med koniske bunner og gikk langs frittstående baser, og hver inneholder et konserveringsmiddel tablett som kvikksølv oksid. Kapasiteten av røret er begrenset, - så lite som 10 ml. Kultur rør er også flatbunnet og inneholder et annet konserveringsmiddel slik som borsyre baserte konserverings tabletter. Disse rørene er ikke utskiftbare; prøver som skal bli dyrket må plasseres i kultur røret, og prøver for rutinemessig urinanalyse, i røret ment for urinanalyse. Konserveringsmidler som forstyrrer noen av de kjemiske tester som inngår i rutinen urinanalyse ikke er akseptabelt. Siden bevaring rørene er forholdsvis liten, må en egnet oppsamlingsbeholder bli gitt til pasienten for innsamling av prøven, og urinen må være godt blandet og helt over i bevaring karet e - alt innføre en sjanse til behandlingsfeil, pluss ekstra kostnad for den containers.Many av de endringer som oppstår i urinen lagres ved romtemperatur forholder seg til multiplikasjon av bakterier. Konserveringsmidler for urinanalyse, inkludert kjøling, generelt fungerer ved å hemme bakterievekst. Bruken av disse kjemiske konserveringsmidler resultere i en prøve som er uegnet for kulturen. Endringer omfatter en økning av urin-pH som urinstoff blir brutt ned til ammoniakk. I tillegg kaster en tendens til å brytes ned, og røde celler gjennomgå hemolyse. Turbiditets øker på grunn av veksten av bakterier. Den glukosenivået reduseres på grunn av metabolisme av bakterier, mens nitrater omdannes til nitritt gjennom bakterier action.Other endringene omfatter en mørkfarging av urin farge, på grunn av oksydasjon av fargeløse kromogener så som oksidasjon av urobilinogen til urobilin, eller en endring i farge som bilirubin oksyderes til biliverdin. I alkalisk urin med en lav egenvekt, celler og kaster begynner å lyse. Leukocytter er spesielt utsatt for lysering som urin står ved romtemperatur. Hvis urinprøver inneholde glukose, vil nærværet av leukocytter resultere i nedsatte nivåer av glukose på grunn av metabolisme av cellene. Hvis ketoner er til stede, vil nivået reduseres som aceton omdannes til vann og karbondioksid eller keton volatilizes.In oppsummering, synes kjøling for å være den beste løsningen når urinanalyse ikke kan utføres innen to timer etter innsamling. Din anbefaling om at alle prøvene plasseres i kjølere som inneholder fryser pakker til de er brakt til urinalysis seksjonen (forutsatt at det er umulig å kjøle prøvene på returpunkt) synes å være et akseptabelt alternativ til eksamen innen to timer etter innsamling.