Hva gjør du hvis du har tatt Nurofen når du er på metotreksat?

Hva gjør du hvis du har tatt Nurofen når du er på metotreksat?

Nurofen er den australske navn for Ibuprofen og den followingis hva som er lokalisert om interaksjoner mellom legemidler youmentioned.MONITOR NØYE: Samtidig administrering withnonsteroidal antiinflammatoriske midler (NSAIDs) kan øke theplasma konsentrasjoner og toksisitet av metotreksat. Den proposedmechanism er NSAID hemming av renal eliminasjon ofmethotrexate og dets metabolitt, 7-hydroksymetotreksat, althoughdata fra farmakokinetiske studier er inkonsekvent og conflicting.Displacement av metotreksat binding til serumalbumin ved certainNSAIDs kan også spille en sekundær rolle. Uventet alvorlig andsometimes fatal benmargssuppresjon, aplastisk anemi, gastrointestinal toksisitet, og nefrotoksisitet er reportedduring samtidig behandling med metotreksat med NSAIDs. Therisk er størst hos pasienter som får høye doser av methotrexateand de med nedsatt nyrefunksjon. I kliniske studier har methotrexateat doser på 7,5 til 15 mg /uke er brukt uten apparentproblems hos pasienter med revmatoid arthritiswho også fått konstant doseringsregime av NSAIDs. Imidlertid har det vært sporadiske rapporter om stomatitt, lungebetennelse, beinmarg toksisitet, og dødsfall hos pasienter som får lavdose weeklymethotrexate med daglig NSAIDs.MANAGEMENT: NSAIDs bør generelt ikke beadministered før eller samtidig med høye doser ofmethotrexate, slik som de som brukes til å behandle osteosarkom. Cautionshould utvises når NSAIDs gis samtidig withlower doser av metotreksat. Tett oppfølging for tegn andsymptoms av benmargssuppresjon, nefrotoksisitet er andhepatotoxicity anbefales under behandlingen. Pasienter bør beadvised å kontakte lege dersom de utvikler stomatitt, kvalme, oppkast, diaré, utslett, anoreksi, gulsott, mørk urin, tørr hoste, kortpustethet, og /eller tegn og symptomer ofmyelosuppression som blekhet, svimmelhet, tretthet, slapphet , besvimelse, lett blåmerker eller blødninger, feber, frysninger, sår hals, muskelsmerter, og andre influensalignende symptomer. Pasienter bør alsobe rådet til å unngå eventuelle andre over-the-counter NSAID produkter.