? Når korreksjoner blir gjort i journal bør de være dato og klokkeslett trykket
? Når korreksjoner blir gjort i journal bør de være dato og klokkeslett trykket
Riktig prosedyre indikerer at ja - det vanligvis skal være. Rettelser i ubetydelige ting som staving er selvfølgelig mindre kritisk, men noe emergent til rettidig behov for å vise når den kjente endret ble oppdaget. Likeledes, foreslår jeg at endringen er initialed.Note også at korreksjoner aldri utrydde det som var feilaktig der før. Den gamle oppføringen er én linje slo ut og korreksjon lagt til. Unntaket fra dette er korreksjoner bedt om av pasienten og foretatt av lege, under HIPAA retningslinjer.