Hva er de tre moduser av miltbrann-smitte?
Hva er de tre moduser av miltbrann-smitte?
Modus for infeksjon Inhalasjonsanthrax kan mediastinale wideningAnthrax inn i menneskekroppen gjennom tarmen ( inntak), lungene ( innånding
), eller hud ( kutan
) og årsaker distinkte kliniske symptomer basert på sitt nettsted for innreise. Generelt vil en infisert menneskelig settes i karantene. Men anthrax ikke vanligvis spres fra en infisert menneske til et noninfected menneske. Men hvis sykdommen er dødelig for personens kropp, blir det masse av miltbrann basiller en potensiell smittekilde til andre og spesielle forholdsregler bør brukes for å hindre videre smitte. Inhalasjonsanthrax, hvis den forblir ubehandlet inntil åpenbare symptomer oppstår, kan være fatal.Anthrax kan inngås i laboratoriet ulykker eller ved håndtering av infiserte dyr eller deres ull eller skinn. Det har også blitt brukt i biologiske stridsmidler og ved terrorist til hensikt infisere som eksemplifisert ved 2001 miltbrann angrep. Lunge
Luftveisinfeksjon hos mennesker i utgangspunktet presenterer med forkjølelse eller influensa-lignende symptomer i flere dager, etterfulgt av alvorlige (og ofte dødelig) respirasjonsstans. Historisk dødelighet var 92%, men når behandles tidlig (sett i 2001 miltbrannangrepene), observert dødelighet var 45%. [21] Skille lunge miltbrann fra mer vanlige årsaker til luftveissykdom er avgjørende for å unngå forsinkelser i diagnose og dermed bedre resultater . En algoritme for dette formål er utviklet. [22] Sykdom som går videre til fulminant fasen har en 97% dødelighet, uavhengig av treatment.A dødelig infeksjon er rapportert å skyldes inhalering av ca. 10000-20000 sporer, skjønt denne dosen varierer mellom vertsarter . [23] som med alle sykdommer, er det antatt at det er en stor variasjon i mottakelighet med bevis for at noen mennesker kan dø av mye lavere eksponeringer; det er lite dokumentert bevis for å bekrefte det nøyaktige eller gjennomsnittlig antall sporer som trengs for infeksjon. Inhalasjonsanthrax er også kjent som Woolsorters "eller skrotplukker 'sykdom som disse yrkene var mer mottakelig for sykdom på grunn av deres eksponering for infiserte animalske produkter. Andre fremgangsmåter er forbundet med eksponering omfatter kutting opp av dyr horn for fremstilling av knapper, behandling av hår bust som brukes til fremstilling av børster, og håndteringen av dyreskinn. Hvorvidt disse dyreskinn kom fra dyr som døde av sykdommen eller fra dyr som hadde bare lagt på bakken som hadde sporer på den er ukjent. Denne modusen for infeksjon blir brukt som en bioweapon. Gastrointestinal
Gastrointestinal infeksjon hos mennesker er oftest forårsaket av å spise miltbrann-infisert kjøtt og er preget av alvorlig gastrointestinal vanskeligheter, oppkast av blod, alvorlig diaré, akutt betennelse i tarmkanalen, og tap av appetitt. Noen lesjoner har blitt funnet i tarmen og i munn og svelg. Etter at bakterien invaderer tarm-systemet, det sprer seg gjennom blodet i hele kroppen, slik at enda mer giftstoffer på den måten. Gastrointestinale infeksjoner kan behandles, men vanligvis resultere i dødsfall på 25% til 60%, avhengig av hvor raskt behandlingen starter. [24] Denne formen for miltbrann er den sjeldneste formen. I USA, er det bare én offisiell tilfelle rapportert i 1942 av CDC. [16] Kutan
Anthrax hud lesionCutaneous (på huden) miltbrann-smitte hos mennesker viser seg som en byll-lignende hud lesjon som til slutt danner et sår med en svart senter (sårskorpe). Den svarte eschar dukker ofte opp som en stor, smertefri nekrotiske sår (som begynner som en irriterende og kløende hud lesjon eller blemme som er mørk og vanligvis konsentrert som en svart prikk, noe som ligner brød mold) på stedet av infeksjon. Generelt, kutane infeksjoner dannes i stedet av spore penetrasjon mellom 2 og 5 dager etter eksponering. I motsetning til blåmerker eller de fleste andre lesjoner, kutan miltbrann infeksjoner vanligvis ikke forårsake smerte. [24] Kutan anthrax forårsakes vanligvis når Bacillus anthracis sporer inn gjennom kutt på huden. Denne formen for miltbrann er funnet oftest når mennesker håndtere infiserte dyr og /eller animalske produkter (f.eks skjul av et dyr som brukes til å lage trommer) .Cutaneous miltbrann er sjelden dødelig hvis det behandles, [21] fordi infeksjonen området er begrenset til huden, hindrer Lethal Factor, Ødem Factor, og beskyttende antigen fra å komme inn og ødelegge et viktig organ. Uten behandling ca 20% av kutane hudinfeksjon tilfeller fremgang totoxemia og death.Treatment inkluderer vanligvis antibiotikabehandling. Spesifikke retningslinjer er tilgjengelig for voksne, barn, gravide og immunsupprimerte personer. Differensialdiagnose inkluderer flere enheter og dermed nøyaktig diagnose er avgjørende. Klinisk undersøkelse kombinert med kultur og hud biopsi kan hjelpe til med nøyaktig diagnose.