Hva er gikt?

Hva er gikt?

Urinsyregikt er en form for leddgikt som vanligvis angriper plutselig og er preget av gjentatte angrep av en ekstremt smertefull form for arthriti. Urinsyregikt er et resultat av forekomster av monosodium urat krystaller. Disse nållignende krystaller akkumuleres i leddene som et resultat av unormalt høye urinsyre i blodet (hyperuricemia). Urinsyre krystaller avsettes på leddbrusk av leddene, på sener sener, og på de omkringliggende vev. Dette resulterer i en av de mest smertefulle revmatiske lidelser. Kronisk betennelse samt misdannelse kan oppstå etter gjentatte angrep, og nesten 20% av de som har gikt utvikle nyrestein. Urinsyre er et biprodukt produsert av kroppen når det metaboliserer skummaterialer. Både som et resultat av kroppens bryte ned sine egne celler og erstatte dem, og som et resultat av vår diett nesten alt av mat vi spiser er sammensatt av det som ble levende celler som fører til produksjon av urinsyre i større eller mindre grad . Urinsyrenivået blir unormalt høy hvis nyrene ikke er i stand til å fjerne nok fra urin. Noen tilfeller er et resultat av produksjon av større mengder av urinsyre på grunn av en arvelig enzym (medfødte feil i metabolisme purin-pyrimidin) abnormitet og sykdommer så som blod kreft, i hvilke celler som formerer seg og blir hurtig ødelagt. Enkelte typer av nyresykdommer og visse legemidler svekke nyre evne til å eliminere urinsyre. Folk som er utsatt for gikt er også mer sannsynlig å lide angrep som følge av kirurgi og sår. Akutt urinsyregikt skjer uten advarsel. Det kan være i gang på grunn av en liten skade, kirurgi, forbruk av store mengder alkohol eller proteinrik mat, tretthet, emosjonelt stress, eller sykdom. Vanligvis kan Meget sterk smerte ocur plutselig i ett eller flere ledd, ofte om natten; smertene blir ofte uutholdelig. Smerten er så intens at den lidende ikke kan være i stand til å stå selv den letteste ark drapert over det berørte området. Felles sveller og huden over skjøten vises røde eller lilla, stramme og skinnende. Og det føles varm. Berøring av huden over leddet kan være svært smertefullt. Lidelsen rammer oftest felles ved foten av stortåen, forårsaker en tilstand som kalles podagra, men det også ofte påvirker vrist, ankel, kne, håndledd og albue. Krystallene kan dannes i disse periferisk beliggende ledd, fordi de er kaldere enn den sentrale delen av kroppen og urat en tendens til å krystallisere ved lavere temperaturer. Krystaller også dannes i ørene og andre relativt kjølige vev. I kontrast, gikt sjelden påvirker ryggraden, hofter eller skuldre. Andre symptomer på akutt urinsyregikt kan omfatte feber, frysninger, et generelt syk følelse, og en rask hjerterytme. Urinsyregikt kan være mer alvorlig hos personer som utvikler symptomer før fylte 30. Vanligvis gikt utvikler under midten alder hos menn og etter overgangsalderen hos kvinner. De første angrepene vanligvis påvirker bare ett ledd, og vare i noen dager. Symptomene gradvis forsvinne, den felles mulighets avkastning, og ingen symptomer vises før neste angrep. Noen mennesker aldri har et annet angrep mellom seks måneder og to år etter den første. Etter angrepene, kan andre ledd bli involvert, ledsaget av konstant smerte som følge av leddskader av kronisk betennelse. Hvis gikt er lov til å utvikle seg, ubehandlede angrep vare lenger og skje oftere, muligens påvirker flere blir med. Disse kan bli permanent skadet som resultat. En av de mer alvorlige komplikasjoner som kan oppstå er tophic formasjon. Etter år med hyperurikemi, kan (gikt) permanente forekomster av urinsyrekrystaller dannes i og rundt leddene. Disse kalles "Tophi" og kan føre til invalidiserende misdannelser og varige skader på nyrene. En annen er dannelsen av nyrestein disse steinene er laget av 80% kalsium, sammen med resten av forskjellige stoffer, deriblant urinsyre, cystein, og struvite. Og en risiko for nyresvikt krystaller, protein, eller andre stoffer i nyrene kan føre til nyresvikt Hvis venstre ubehandlet, tophi på hender og føtter kan bryte ut og utslipp kalkholdig masser av krystaller. Urinsyre metaboliseres av systemet fra proteinrik mat med purin matvarer som er høy i purine og protein, All mat basert på levende celler har puriner i mindre eller større grad. Spesielt dyr lever og andre organ kjøtt sardiner vin tung alkoholbruk fjærfe Lister er tilgjengelig som kan gi råd til gikt lidende om de spesielle matvarer som må unngås. Personer med urinsyregikt vanligvis har høyt blodtrykk og nedsatt nyrefunksjon, er helt nødvendig Derfor undersøkelse av nyre- og hjerte-systemer. Grunnlinjen laboratorietester bør inneholde en komplett celletall, urinanalyse, og serumkreatinin, blodureanitrogen (BUN) og serum urinsyre målinger. Urinsyregikt er ofte diagnostiseres på grunnlag av sin særegne symptomer og en undersøkelse av leddet. Et høyt urinsyre i blodet støtter diagnose; Dette er imidlertid ofte nivået normalt under et akutt angrep. Diagnosen bekreftes når nålformede urat krystaller (intracellulær mononatrium urat krystaller) og polymorfonukleære leukocytter er identifisert i leddvæsken, suget av med en nål og betraktes under en spesiell type mikroskop som anvender polarisert lys. Ved å undersøke de aspirerte leddvæske andre lidelser ca utelukkes som kan virke som gikt, som septisk artritt som er en infeksjon i leddvæsken forårsaket av bakterier eller pseudogout. Dette er en lidelse som er preget av tilbakevendende anfall av smertefull leddgikt som er forårsaket av forekomster av kalsium pyrophosphate krystaller. Av og til kan pasienter med gikt presentere uten urinsyrekrystaller i leddvæsken aspirer. Imidlertid aspirasjon gjentatt fem timer til en dag senere viser krystaller i synovial fluid.