Hvorfor leger ikke søker lysbehandling i voksen gulsott?

Hvorfor leger ikke søker lysbehandling i voksen gulsott?

I VOKSEN hepatocellulær eller hemolytisk gulsott hoved om problemet er leversvikt eller døende røde blodlegemer, ikke forhøyet bilirubin nivåer. (*) I babyer, gulsott skyldes vanligvis umodne levercellene ikke er i stand til å skikkelig behandle enorme mengder bilirubin som kommer deres vei. Babyen leveren vil etter hvert vokse inn i sin rolle, men i mellomtiden, de høye nivåene av ukonjugert (ikke behandlet av leveren) bilirubin er hva som er virkelig farlig. Det er fordi babyer har også en umoden hemato-encephalic (blod-hjerne) barriere. Ukonjugert bilirubin krysser inn i nervevev og forårsaker skade (se opp "kjerneicterus"). Målet for fototerapi er å redusere bilirubin (ved å omdanne det til en oppløselig form, klar for utskillelse fra kroppen) og derved hindre skade på hjernen. Forhøyet bilirubin hos voksne er mer eller mindre ufarlige, slik behandling bør være rettet mot å fjerne årsaken til gulsott (vanligvis noe alvorlig): Det er ingen vits i å stikke pasienten under en lampe bare for å få ham til å se mindre gult. (Men hvis du virkelig ønsket å gjøre det, jeg mistenker at det ville ikke være like effektivt som med babyer fordi voksne kropper har en mye mindre bakke-til-volum-forhold og lysbehandling er gjort ved å belyse overflaten av en pasientens kropp.) * PS Det finnes også en tredje klasse av gulsott, som kalles obstruktiv gulsott. Kanaler som fører galle fra leveren blir tilstoppet. Men i denne typen, er det konjugert (allerede behandlet) bilirubin som bygger seg opp i blodet slik at jeg ikke nevnte det tidligere. Jeg er ikke engang sikker på om lysbehandling ville fungere på denne type bilirubin ...?