Hva er sykepleie resposibility for pasient med stivkrampe

Hva er sykepleie resposibility for pasient med stivkrampe

Stivkrampe er ikke smittsomt mellom personer, så - mens normal medisinsk prophylacsis bør opprettholdes, er ingen spesielle prosedyrer som kreves. Stivkrampe er en bakterie, Clostridium tetani
, ofte funnet ut av dørene i jord eller ekskrementer, tenderer til å blomstre er fuktige, varme steder. Epidemiologi av stivkrampe er at det er lett forebygges med vaksiner, så det er langt mindre vanlig i økonomisk avanserte land, og for mer utbredt i land som ikke har råd til en omfattende program for vaksinering. Når contractred, C. tetani
er ofte dødelig, med 11% M & amp; M i rapporterte tilfeller (som faktisk er misvisende i at Europa og Nord-Amerika tilfeller er sjeldne og ikke så ofte dødelig) .Tetanus angriper skjelett og senere hjertemuskulaturen (derav navn stivkrampe
). Dette gjør det vanskelig å behandle. Moderate tilfeller kan behandles med en 10-dagers kur med Flagyl IV, ved hjelp diazapam (push, PRN) for å hjelpe, og selvfølgelig, tetanus immunglobulin adminsitered IV eller IM.Severe saker behandles i ICU. Pasienten kan ikke være i stand til å puste selv, så intubasjon er en vurdering, som er en kontinuerlig IV av diazapam samt magnesium. Legg også merke til, vil Lytes nesten helt sikkert være unormal som sykdommen går sin gang. Ettersom dette er en muskel effektivt, være forberedt på å håndtere raskt skiftende hyper og hypotensiv episodes.Specific sykepleie hensyn inkluderer:

Mens en svært farlig sykdom, er det ikke (lett) communicable1

Masse. IV i et krampaktig pasient spell problemer med skarpe gjenstander; være veldig våken. Begrensningene er problematisk i at pasienten ikke er i kontroll av spasmer, og så du kan ikke anta at smertene vil handle for å bremse pasienten ned; være forberedt på potental skader fra restriants, hvis de brukes.

Cardiac og luftveisproblemer florerer, så konstant observasjon i alvorlige tilfeller kalles for, enda mer enn det som er vanlig i ICU. Personlig ville jeg gå med selve visuell observasjon og ikke stole utelukkende på telemetri.

I tillegg til anitbiotic, støttende og diazepam linjer, være klar på forhånd at dette vil presentere et forvirrende sak i en logis forstand.

Som stivkrampe er langt mer utbredt i land med landlige bestander og comparitively deprimerte økonomier, være forberedt på det samlede medisinske situasjonen en møter i slike land, f.eks forsyningsproblemer, sjeldnere sykdommer, ernæringsmessige problemer, prophylacsis, språkvansker, ulike epidemiologi, etc. I den grad at du kan være, være forberedt på forsyningsknapphet og gjøre det du kan for å kompensere.

Legg merke til at neonatal tetanus gjør faktisk eksisterer, og bør være en vurdering i administrasjon barnefødsler.
1 Mens alle mine lærebøker fortelle meg denne sykdommen er vanskelig å trekke generelt, og kan ikke inngås direkte fra pasienten, må jeg tilstå at jeg ville være personlig tilbøyelig til å behandle det som jeg ville en blod-født patogen på den måten jeg ville håndtere scenen. Jeg skjønner at dette ikke er i tråd med gjeldende utsikt over denne (i Vesten) sjelden sykdom. Og jeg har aldri hatt direkte erfaring med denne sykdommen.