Helse Svar > Sykeforsikring > medisinsk fakturering og koding > Hva er forskjellen mellom HCPCS og CPT koder?

Hva er forskjellen mellom HCPCS og CPT koder?

Hva er forskjellen mellom HCPCS og CPT koder?

The HCPCS kodesett er basert på AMA CPT prosesser. HCPCS ble etablert i 1978 for å gi en standardisert kodesystem for å beskrive bestemte objekter og tjenester. I utgangspunktet fasiliteter frivillig brukt HCPCS koder, men med gjennomføringen av HIPAA i 1996, anlegg begynte å rapportere HCPCS for transaksjonskoder. HCPCS har sin egen koding retningslinjer og arbeider hånd i hånd med CPT. HCPCS omfatter tre separate nivåer av koder:
  • Nivå I kodene består av AMA & acirc; "& cent; s CPT koder og er numerisk
  • Nivå II koder er den HCPCS alfanumerisk kode satt og primært omfatte. ikke-lege produkter, rekvisita og prosedyrer ikke inkludert i CPT.
  • nivå III koder, også kalt HCPCS lokale koder, ble utviklet av statlige Medicaid etater, Medicare entreprenører og private forsikringsselskaper til bruk i bestemte programmer og jurisdiksjoner . Disse er fortsatt med i HCPCS referansen koding bok. Noen betalere foretrekker at programmerere rapportere nivå III-koder i tillegg til nivå I og nivå II kodesett. Imidlertid er disse kodene ikke nasjonalt anerkjent.
    Som med CPT, den HCPCS nivå II koder standard lignende produkter og kategorier for å behandle medisinske krav. De HCPCS kodene primært brukes til fakturering og identifisere elementer og tjenester. Disse elementene og tjenester primært omfatte ikke-lege baserte tjenester som:
  • Ambulansetjenester
  • proteser
  • Narkotika, infusjons tilsetningsstoffer og hjelpe kirurgiske forsyninger
  • ikke-lege tjenester som ikke dekkes av CPT koder (nivå i koder)
    Divisjoner innenfor HCPCS
    coders vil finne følgende avsnitt i HCPCS Manual:
  • A-koder, transport, medisinsk og kirurgisk utstyr, diverse og eksperimentell
  • B koder, enteral og parenteral terapi
  • C-koder, midlertidig sykehus Oops
  • E koder, holdbar medisinsk utstyr
  • G-koder, midlertidige prosedyrer og profesjonelle tjenester
  • H koder, atferdsmessige helse /rusmiddelbehandling
  • J koder, legemidler som administreres annet enn muntlig metode, kjemoterapi narkotika
  • K-koder, midlertidige koder for varige medisinsk utstyr regionale operatører
  • L koder, orthotic /proteseprosedyrer
  • M-koder, andre medisinske tjenester
  • P-koder, patologi og laboratorie
  • Q-koder, midlertidige koder (begrenset bruk og retningslinjer spesifikke)
  • R koder, diagnostiske røntgentjenester
  • S-koder, midlertidige nasjonale koder (ikke-Medicare) koder
    < li> T koder, midlertidige statlige Medicaid byrå koder
  • V koder, syn /hørsel tjenester
    Var dette svaret nyttig? Ja Noe Ingen Takk for tilbakemelding!
    Edit besvart av samfunnet gjør verden bedre, ett svar på en gang. CPT koder identifisere medisinske prosedyrer og HCPCS er koder for å identifisere ulike medisinske forsyninger som medisiner (J koder) og DME (holdbar medisinsk utstyr), etc.