Har en deltaker Aetna PPOPDN tannlegen har rett til å motta betaling fra pasienten som overstiger forsikrings copay Aetna har tildelt en tjeneste?
Har en deltaker Aetna PPOPDN tannlegen har rett til å motta betaling fra pasienten som overstiger forsikrings copay Aetna har tildelt en tjeneste?
Tannlegen bør bare belaste deg forskjellen mellom Aetna tillatt gebyr for nøyaktig tjenesten du får, og hvor mye som Aetna betaler ham. Årsaken jeg si eksakt tjenesten er fordi noen ganger forsikringsselskapene gjør det som kalles downcode, som er utgangspunktet betale på en kode som ligner på det du har gjort, men kostnaden er lavere. Du vil fortsatt bli belastet av tannlege dyrere avgift og må betale differansen. For eksempel hvis du skulle få en tann farget fylling (1 suface): 1 flate fylling: (Normal Dr. Fee) = $ 2251 overflate kompositt: Aetna Fee (ikke sant beløp) = $ 100Insurance sier de vil betale som om det var sølvet = 80% av $ 30 = $ 24Your total copay = $ 76.Even om forsikringsselskapet bare ansett som de ville betale for en sølv fylling, y ou er ansvarlig for dif mellom ekte service og deres del. Legen din kan ikke fortsatt belaste deg $ 225