Hva er årsakene til Sepsis i obstetrikk og gynekologi?

Hva er årsakene til Sepsis i obstetrikk og gynekologi?

Behovet for en retningslinje om forvaltning av sepsis i svangerskapet ble identifisert av 2007 Confidential Forespørsel til mors dødsfall. Omfanget av denne retningslinjen omfatter gjenkjennelse og behandling av alvorlig bakteriell sykdom i svangerskaps og intrapartum perioder, som oppstår i kjønnsorganer eller andre steder, og dets ledelse i spesialisthelsetjenesten. Sepsis som oppstår på grunn av virus, sopp eller andre smittestoffer er utenfor omfanget av denne retningslinjen. Bakteriell sepsis etter graviditet i barseltid er gjenstand for en egen Green-top Guideline. Befolkningen dekket av denne retningslinjen omfatter gravide kvinner mistenkt for eller diagnostisert med, alvorlig bakteriell sepsis i primær eller sekundær healthcare.Sepsis i svangerskapet er fortsatt en viktig dødsårsak mødre i Storbritannia. I 2003-2005 var det 13 direkte dødsfall fra kjønnsorgan sepsis i svangerskapet, fem relatert til graviditet komplikasjoner før 24 uker av svangerskapet og åtte relatert til sepsis fra 24 uker av svangerskapet, som oppstår før eller under fødselen. Dessverre ble substandard omsorg identifisert i mange av tilfellene, særlig mangel på anerkjennelse av de tegn på sepsis og manglende retningslinjer for utredning og behandling av kjønnsorganer sepsis. Mellom 2006 og 2008 sepsis steg for å være den ledende årsak til direkte mors dødsfall i Storbritannia, med dødsfall på grunn av gruppe A streptokokkinfeksjon (GAS) stiger til 13 kvinner. Alvorlig sepsis med akutt organdysfunksjon har en dødelighet på 20 til 40%, noe som øker til 60% hvis septisk sjokk develops.1 Studier i den ikke-gravide befolkningen har funnet at overlevelse følgende sepsis er knyttet til tidlig anerkjennelse og initiering av behandling. Sepsis kan defineres som infeksjon pluss systemiske manifestasjoner på infeksjon. Alvorlig sepsis kan defineres som sepsis pluss sepsis-induserte organdysfunksjon eller vev hypoperfusjon. Septisk sjokk er definert som den vedvarende hypoperfusjon til tross for tilstrekkelig væskeerstatningsterapi.