De fleste av Down syndrom tilfeller er ikke arvelig. Bare i tilfeller av trans Down syndrom er dette da mulig. Disse arvet tilfeller da oppstår fordi en av foreldrene er bærer. En transportør vil ha 45 kromosomer i stedet for 46, men de vil ha all genetisk materiale av en person med 46 kromosomer. Husk at i Trans Down syndrom ekstra kromosom 21 materialet ligger på en annen kromosom. En bærer kan ha ekstra materiale, men vil ha bare ett kromosom 21. Transportøren vil ikke oppvise noen av symptomene på Down syndrom, fordi de har den riktige mengde av genetisk materiale. Imidlertid vil en operatør har en økt sjanse for å ha et barn med Down syndrom. Dersom transportøren er mor, sjansene er omtrent én av fem av å ha et barn med Trans Down syndrom, men hvis transportøren er far, oddsen er en i mellom 20 og 50. I tilfeller hvor transportøren ikke har fristilt kromosom 21, alle flyselskapenes barn vil ha Down syndrom.
evne til å få barn varierer mellom personer med Down syndrom (vanligvis de har en redusert sats på fruktbarhet). Down syndrom er også kjent som trisomi 21 og skjer når du har tre kromosomer i stedet for to på 21 'pair. Dette skjer når det er en feil i celledelingen og i stedet for 46 kromosomer å dele inn i to nye celler med 23 hver, en av de nye cellene vil ha 24 (og derfor ekstra "21" kromosom). Så det er ikke egentlig en arvelig ting - sjansene for å føde et barn med Downs syndrom øker etter fylte 35 eller så, og generelt oddsen er en i 800 for å ha et barn med Down syndrom.
Det er hovedsakelig forårsaket av en ulykke av genet formasjon. En liten prosent er arvelig.
Det er en genetisk abnormitet, men ikke arvelig, per se.