Hva er Giardia lamblia?

Hva er Giardia lamblia?

Giardiasis (Gee-ar-dø-en-sis med en myk "G") er en infeksjon av tynntarmen som er forårsaket av parasitten Giardia intestinalis, også kjent som Giardia lamblia. Det er den vanligste årsaken til parasittiske gastrointestinal disease.Giardia lamblia finnes i to former, en aktiv form som kalles en trophozoite, og en inaktiv form kalt en cyste. Den aktive trophozoite festes til slimhinnen i tynntarmen med en "sucker" og er ansvarlig for å forårsake tegn og symptomer på giardiasis. Den trophozoite kan ikke leve lenge utenfor kroppen, derfor er det ikke kan spre smitte til andre. Den inaktive cyste, på den annen side, kan eksistere i lengre perioder utenfor kroppen. Når det blir svelget aktiverer magesyre cyste, og cyste utvikler seg til den sykdomsfremkallende trophozoite. Det tar inntak av bare ti cystene å forårsake infeksjon. Trophozoites er viktig ikke bare fordi de forårsake sykdom, de også produserer cyster som kommer ut av kroppen i avføring og spre smitte til andre. Hvilke tegn og symptomer betyr giardiasis årsaken?
De vanligste manifestasjoner av giardiasis er diaré og mage smerter, spesielt kramper; imidlertid, er diaré ikke uforanderlig og forekommer hos 60 til 90% av pasientene. Andre vanlige manifestasjoner inkluderer oppblåsthet, kvalme med eller uten oppkast, ubehag og tretthet. Feber er uvanlig. Alvorlighetsgraden av symptomene kan variere sterkt fra milde eller ingen symptomer til alvorlige symptomer. Avføring kan være stygg luktende når Giardia forstyrrer opptaket av fett fra tarmen (malabsorpsjon). Sykdommen eller malabsorpsjon kan forårsake tap av weight.Symptoms og tegn på giardiasis ikke begynne i minst sju dager etter infeksjon, men kan forekomme så lenge som tre eller flere uker senere. Hos de fleste pasienter sykdommen er selvbegrensende og varer i 2-4 uker. I mange pasienter som ikke behandles, kan imidlertid infeksjon vare i flere måneder eller år med vedvarende symptomer. Barn med kronisk infeksjon kan ikke trives. Noen pasienter bli friske av giardiasis, med eller uten behandling, men symptomene fortsetter, kanskje fordi det har vært bakteriell overvekst i tynntarmen. Hvordan er giardiasis behandles?
Den vanligste behandlingen for giardiasis er metronidazol (Flagyl) i 5-10 dager. Det kompenserer Giardia mer enn 85% av tiden, men det fører ofte gastrointestinale bivirkninger som kvalme og en metallisk smak samt svimmelhet og hodepine. Til tross for dens effektivitet, er metronidazol ikke er godkjent av FDA i USA for behandling av giardiasis.The eneste stoffet godkjent for behandling av giardiasis i USA er furazolidon (Furoxone) i 7-10 dager. Det er omtrent like effektivt som metronidazol. Tinidazole er tilgjengelig utenfor USA og er svært effektiv ved behandling av giardiasis (& gt; 90%). Det kan også gis som en enkelt dose og er godt tolerert. Quinacrine er svært effektiv for behandling av giardiasis, men er ikke lenger tilgjengelig i USA paromomycin og albendazole, men effektive, er mindre effektive enn andre treatments.Occasionally, unnlater behandling for å utrydde Giardia. I slike tilfeller kan stoffet bli endret eller en lengre varighet eller høyere dose kan anvendes. Kombinasjonsbehandling kan også være effektivt (f.eks quinacrine og metronidazol).