Hva er definisjonen av Narsissistisk personlighetsforstyrrelse?
Hva er definisjonen av Narsissistisk personlighetsforstyrrelse?
narsissistisk personlighet DisorderPathological narsissisme er en livslang mønster av egenskaper og atferd som betegner forelskelse og besettelse med seg selv til utelukkelse av alle andre og egoistisk og hensynsløs forfølgelse av ens tilfredsstillelse, dominans og ambition.As distinkte fra sunn narsissisme som vi alle har, er patologisk narsissisme mistilpasset, stive, vedvarende, og forårsaker betydelig ubehag og funksjonell impairment.Pathological narsissisme ble først beskrevet i detalj av Freud i sitt essay "On narsissisme» (1915) . Andre store bidragsytere til studiet av narsissisme er: Melanie Klein, Karen Horney, Franz Kohut, Otto Kernberg, Theodore Millon, Elsa Roningstam, Gunderson, og Robert Hare.What er Narsissistisk personlighetsforstyrrelse (OD) The Narsissistisk personlighetsforstyrrelse (OD)? (tidligere kjent som stormannsgalskap eller, på folkemunne, som egoisme) er en form for patologisk narsissisme. Det er en Cluster B (dramatisk, emosjonell, eller uberegnelig) personlighetsforstyrrelse. Andre Cluster B personlighetsforstyrrelser er borderline personlighetsforstyrrelse (BPD), den antisosial personlighetsforstyrrelse (APD), og histrionic personlighetsforstyrrelse (HPD). Den Narsissistisk personlighetsforstyrrelse (OD) dukket først opp som en mental helse diagnose i DSM III-TR (Diagnostic and Statistical Manual) i 1980.Diagnostic CriteriaThe ICD-10, International Classification of Diseases, publisert av Verdens helseorganisasjon i Genève [ ,,,0],1992] gjelder Narsissistisk personlighetsforstyrrelse (OD) som "en personlighetsforstyrrelse som passer ingen av de spesifikke vurderingsskjemaene". Det forviser det til i kategorien "andre spesifikke personlighetsforstyrrelser" sammen med den eksentriske, "haltlose", umodne, passive-aggressiv, og psychoneurotic personlighetsforstyrrelser og types.The American Psychiatric Association, basert i Washington DC, USA, publiserer Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, fjerde utgave, tekst revisjon (DSM-IV-TR) [2000] der det gir de diagnostiske kriteriene for Narsissistisk personlighetsforstyrrelse (301.81, s. 717) sikret DSM-IV-TR definerer Narsissistisk personlighetsforstyrrelse (OD) som "en all-gjennomgripende mønster av grandiositet (i fantasi eller atferd), behov for beundring eller smiger og mangel på empati, vanligvis begynner ved tidlig voksen alder og er til stede i ulike sammenhenger", for eksempel familieliv og work.The DSM spesifiserer ni diagnostiske kriterier. Fem (eller flere) av disse kriteriene må være oppfylt for diagnosen narsissistisk personlighetsforstyrrelse (OD) som skal gjengis. [I teksten nedenfor har jeg foreslått endringer i språket av disse kriteriene for å innlemme dagens kunnskap om denne lidelsen. Mine modifikasjoner vises i fet kursiv.] [Mine endringer utgjør ikke en del av teksten i DSM-IV-TR, og heller ikke er American Psychiatric Association (APA) forbundet med dem på noen måte.] Forslag til endrede kriterier for narsissistisk personlighets~~POS=TRUNC DisorderFeels grandiose og selvhøytidelig (f.eks overdriver prestasjoner, talenter, ferdigheter, kontakter og personlighetstrekk til det punktet for å lyve, krav for å bli anerkjent som overlegen uten commensurate prestasjoner); Er besatt av fantasier om ubegrenset suksess, berømmelse, fryktinngytende makt eller allmakt, uovertruffen briljans (cerebral narcissist), kroppslig skjønnhet eller seksuell ytelse (somatiske narcissist), eller ideelle, evig, alt-erobrende kjærlighet eller lidenskap; Fast overbevist om at han eller hun er unik, og å være spesiell, kan bare forstås av, skal kun behandles av eller omgås, andre spesielle eller unike, eller høy status mennesker (eller institusjoner); Krever overdreven beundring, smisking, oppmerksomhet og bekreftelse - eller, i motsatt fall ønsker å være fryktet, og for å være beryktet (narsissistisk Supply); Føles krav på. Krever automatisk og full overensstemmelse med hans eller hennes urimelige forventninger til spesiell og gunstig prioritert behandling; Er "interpersonally utnyttende", dvs. bruker andre til å oppnå sine egne formål; Blottet for empati. Er ikke villige til å identifisere seg med, erkjenner, eller godta følelser, behov, preferanser, prioriteringer og valg av andre; Stadig misunnelig på andre, og søker å skade eller ødelegge gjenstander av hans eller hennes frustrasjon. Lider av forfølgelses (paranoide) vrangforestillinger som han eller hun mener at de føler det samme om ham eller henne, og vil sannsynligvis gjøre det samme; Oppfører seg arrogant og hovmodig. Føles overlegen, allmektig, allvitende, uovervinnelige, immun, "over loven", og allestedsnærværende (magisk tenkning). Raser når frustrert, motsagt, eller konfrontert av folk han eller hun mener er dårligere enn ham eller henne og uverdig. Utbredelse og Alder og kjønn FeaturesAccording til DSM IV-TR, mellom 2% og 16% av befolkningen i kliniske settinger (mellom 0,5-1% av befolkningen) er diagnostisert med Narsissistisk personlighetsforstyrrelse (OD). De fleste narsissister (50-75%, i henhold til DSM-IV-TR) er men.We må nøye skille mellom de narsissistiske trekk ved ungdom - narsissisme er en integrert del av deres sunn personlig utvikling - og full flygedyktige lidelse. Ungdomstiden er om selv-definisjon, differensiering, atskillelse fra sine foreldre, og individualisering. Disse uunngåelig innebære narsissistisk selvsikkerhet som ikke er til å bli smeltet sammen eller forveksles med Narsissistisk personlighetsforstyrrelse (OD) "Levetiden prevalens av OD er ca 0,5-1 prosent,. Men beregnet forekomst i kliniske settinger er ca 2-16 prosent. nesten 75 prosent av personer diagnostisert med OD er mann (APA, DSM IV-TR 2000). "fra Abstract av psykoterapeutisk utredning og behandling av Narsissistisk personlighetsforstyrrelse av Robert C. Schwartz, dr.ing., DAPA og Shannon D. Smith , Ph.D., DAPA (American Psykoterapi Association, Artikkel # 3004 Annals juli /august 2002) Narsissistisk personlighetsforstyrrelse (OD) er forsterket av utbruddet av aldring og de fysiske, mentale og yrkes restriksjoner det imposes.In visse situasjoner, slik som under konstant offentlig ettersyn og eksponering, har en forbigående og reaktiv form av Narsissistisk personlighetsforstyrrelse (OD) blitt observert av Robert Milman og merket "ervervet Situasjons narsissisme" .Det er bare snaut forskning om Narsissistisk personlighetsforstyrrelse (OD), men studier har ikke vist noen etniske, sosiale, kulturelle, økonomiske, genetisk, eller profesjonell forkjærlighet til it.Comorbidity og differensial DiagnosesNarcissistic personlighetsforstyrrelse (OD) er ofte diagnostisert med andre psykiske lidelser ( "komorbiditet"), for eksempel humør forstyrrelser, spiseforstyrrelser, og stoff-relaterte lidelser. Pasienter med Narsissistisk personlighetsforstyrrelse (OD) er ofte fornærmende og utsatt for impulsive og uvøren oppførsel ( "dobbeltdiagnose"). Narsissistisk personlighetsforstyrrelse (OD) er vanligvis diagnostisert med andre personlighetsforstyrrelser, slik som Histrionic, Borderline, Paranoid, og antisosial personlighet Disorders.The personlige stil av dem som lider av narsissistisk personlighetsforstyrrelse (OD) skal skilles fra personlige stiler av pasienter med andre Cluster B personlighetsforstyrrelser. Den narcissist er grandiose, den histrionic kokett, den antisosiale (psykopat) ufølsom, og border needy.As motsetning til pasienter med borderline personlighetsforstyrrelse, selvbilde av narcissist er stabil, han eller hun er mindre impulsive og mindre selv -defeating eller selvdestruktiv og mindre opptatt av ensomhetsfølelsen (ikke som klamrer) .Contrary til histrionic pasienten, er narcissist prestasjoner orienterte og stolt av hans eller hennes eiendeler og prestasjoner. Narsissister også sjelden vise sine følelser som histrionics gjør, og de holder følsomhet og andres behov i contempt.According til DSM-IV-TR, både narsissister og psykopater er "tøff-minded, glatt, overfladisk, utnyttende, og unempathic". Men narsissister er mindre impulsive, mindre aggressive, og mindre svikefull. Psykopater sjelden søker narsissistisk forsyning. I motsetning til psykopater, noen narsissister er criminals.Patients lider av omfanget av tvangslidelser er forpliktet til perfeksjon, og tror at bare de er i stand til å oppnå det. Men, i motsetning til narsissister, de er selvkritiske og langt mer klar over sine egne mangler, feil og shortcomings.Clinical Funksjoner av narsissistisk personlighet DisorderThe utbruddet av patologisk narsissisme er i spedbarnsalder, barndom og tidlig ungdom. Det er vanligvis knyttet til overgrep i barndommen og traumer påført av foreldre, autoriteter, eller til og med jevnaldrende. Patologisk narsissisme er en forsvarsmekanisme ment å avlede vondt og traumer fra offerets "sanne jeg" til et "False Self" som er allmektig, usårbar, og allvitende. Den narcissist bruker falske selv å regulere sin labil følelse av egenverd ved å trekke fra sine omgivelser narsissistisk forsyning (noen form for oppmerksomhet, både positive og negative) .Det er en hel rekke narsissistiske reaksjoner, stiler og personligheter - fra mild, reaktive og forbigående til de permanente personlighets disorder.Patients med Narsissistisk personlighetsforstyrrelse (OD) føler seg såret, ydmyket og tom når kritisert. De reagerer ofte med forakt (devaluering), raseri og trass til enhver liten, ekte eller innbilt. For å unngå slike situasjoner, for noen pasienter med Narsissistisk personlighetsforstyrrelse (OD) sosialt trekke seg og late falsk beskjedenhet og ydmykhet maskere deres underliggende storhetstanker. Dysthymiske og depressive lidelser er vanlige reaksjoner på isolasjon og følelser av skam og inadequacy.The mellommenneskelige relasjoner til pasienter med Narsissistisk personlighetsforstyrrelse (OD) er vanligvis svekket på grunn av deres mangel på empati, mangel på respekt for andre, exploitativeness, følelse av berettigelse, og konstant trenger for oppmerksomhet (narsissistisk forsyning) .Selv ofte ambisiøse og dyktige, manglende evne til å tåle tilbakeslag, uenighet og kritikk gjør det vanskelig for pasienter med narsissistisk personlighetsforstyrrelse (OD) for å jobbe i et team eller for å opprettholde langsiktige faglige prestasjoner. Den narcissist fantastiske pompøsitet, ofte kombinert med en hypoman humør, er typisk incommensurate med hans eller hennes virkelige prestasjoner (de "pompøsitet gap"). Pasienter med Narsissistisk personlighetsforstyrrelse (OD) er enten "hjerne" (henter sin narsissistisk Supply fra deres intelligens eller akademiske prestasjoner) eller "somatiske" (henter sin narsissistisk Supply fra deres fysikk, trening, fysisk eller seksuelle dyktighet og romantisk eller fysiske "erobringer"). Pasienter med Narsissistisk personlighetsforstyrrelse (OD) er enten "classic" (møte fem av ni diagnostiske kriteriene inkludert i DSM), eller de er "kompenserende" (deres narsissisme kompenserer for dyptliggende følelser av underlegenhet og mangel på egenverd) .Noen narsissister er skjult, eller invertert narsissister. Som Codependents, de henter sin narsissistisk forsyning fra sine relasjoner med klassisk narcissists.Based på en undersøkelse av 1201 terapeuter og psykologer i klinisk praksis, professor Drew Westen fra Emory University postulerte eksistensen av tre undertyper av narsissister: 1. Høyt fungerende eller Ekshibisjonist: «(H) som en overdrevet følelse av selvtillit betydning, men er også velformulerte, energisk, utadvendt, og prestasjon orientert." (The tilsvarer Cerebral narcissist) 0,2. Fragile: "(W) maur til å føle seg viktig og privilegert å avverge vonde følelser av utilstrekkelighet og ensomhet" (tilsvarende kompenserende narcissist) 0,3. Grandiose eller Ondartet: «(H) som en overdrevet følelse av selvtillit betydning, føler seg privilegert, utnytter andre, og lyster etter makt." (Tilsvarende Classic narcissist) .Treatment og PrognosisThe vanlig behandling for pasienter med Narsissistisk personlighetsforstyrrelse (OD) er samtaleterapi (hovedsakelig psykodynamisk psykoterapi eller kognitiv-atferdsterapeutiske behandlingsmetoder). Samtaleterapi brukes til å endre narcissist antisosiale, interpersonally utbyttende, og dysfunksjonelle atferd, ofte med en viss suksess. Medisinen er foreskrevet for å kontrollere og lindre tilhørende vilkår som humørforstyrrelser eller tvangs disorders.The prognose for en voksen som lider av narsissistisk personlighetsforstyrrelse (OD) er dårlig, selv om hans tilpasning til livet og andre kan forbedre med treatment.BibliographyGoldman Howard H., gjennomgang av General Psychiatry, fjerde utgave, 1995. Prentice-Hall International, London. Gelder, Michael, Gat, Dennis, Mayou, Richard, Cowen, Philip (red.), Oxford Textbook of Psychiatry, tredje utgave, 1996, gjengitt 2000. Oxford University Press, Oxford. Vaknin, Sam, Ondartet Self Love - narsissisme Revisited, åttende reviderte inntrykk, 1999-2006. Narcissus Publikasjoner, Praha og Skopje. Westen, Drew et al. Raffinering Konstruer av Narsissistisk personlighetsforstyrrelse: diagnostiske kriterier og Subtyper (Publisert på http://ajp.psychiatryonline.org/pap.dtl) Her er flere meninger fra andre FAQ Farmers: